Évolution des attaques et trouble panique

L’évolution habituelle est chronique et se fait avec des hauts et des bas.

Certains sujets peuvent avoir des manifestations épisodiques avec des années de rémission entre elles.

D’autres peuvent avoir une symptomatologie sévère de manière continue, avec aggravation et handicap devenant invalidant.

La survenue de l’attaque de panique est suivie par la crainte persistante pendant au moin un mois de voir survenir une crise, cette peur d’une nouvelle crise appelée anxiété anticipatoire, va jouer un rôle prépondérant dans l’instauration et la pérennisation du trouble panique ; dans ce cas, bien plus qu’une simple pensée quotidienne, le patient organise sa vie autour de la peur de vivre de nouveau une attaque de panique.

La survenue de syndrome dépressif chez 50 % des sujets qui consultent pour trouble anxieux, à distinguer des réactions dépressives qui sont des symptômes d’épuisement souvent passagers.

D’autres complications peuvent survenir :

Des conduites d’alcoolisation qui est un facteur d’aggravation des troubles paniques ».

Toxicomanie médicamenteuse : surtout aux benzodiazépines.

Troubles de la personnalité : hypocondriaque, hystérie, obsessionnelle, phobique.

-  Maladies psychosomatiques : HTA, UGD, asthénie, insuffisance coronaire… ».

Récemment certains auteurs ont retrouvé une grande prévalence de tentatives de suicide chez ces patients.

Ces tentatives de suicide sont fréquentes si existence d’antécédents d’épisode dépressif majeur et / ou de conduites alcooliques. Ces TS surviennent après le début de l’attaque dans la majorité des cas.

Attaque de panique

Historique des attaques de panique et trouble panique

Épidémiologie des attaques et trouble panique

Clinique de attaque de panique

Critères DSM IV R d’une attaque de panique

Diagnostics associés au trouble panique

Évolution des attaques et trouble panique

Diagnostic différentiel des attaques de panique

Etiopathogénie des attaques de panique

Prise en charge des attaques de panique

Trouble panique

Critères diagnostiques DSM IV R trouble panique

Trouble anxiété généralisée

Epidémiologie trouble anxiété généralisée

Clinique de l’anxiété généralisée

Critères diagnostiques DSM IV R trouble anxiété généralisée

Evolution du trouble anxiété généralisée

Diagnostic différentiel du trouble anxiété généralisée


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