Attaque de panique

Sous l’influence des écoles psychiatriques américaines, un remaniement conceptuel de la pathologie anxieuse a été élaboré ces dernières années. Le concept d’attaque de panique est au cœur de cette nouvelle approche de l ‘anxiété pathologique, on lui reconnaît des caractéristiques cliniques, évolutives et thérapeutiques.

L’anxiété est un état affectif douloureux qui consiste en un sentiment pénible d’attente d’un danger imprécis toujours imminent.

La peur est liée à un danger réel, précis et objectif.

La distinction entre la peur et l’anxiété n’est cependant pas toujours nette, en effet, la peur peut être dysproportionnée à la situation du fait des prédispositions du sujet, de ses expériences antérieures, de sa personnalité, de la situation dans le temps et le lieu.

L’attaque de panique est une période bien délimitée marquée par l’occurrence soudaine d’une appréhension intense, d’une peur ou d’une terreur souvent associée à des sensations de catastrophe imminente. Durant ces attaques sont présents des symptômes tels que

-  Des sensations de « souffle coupé ».

-  Des palpitations, des douleurs ou gênes thoraciques.

-  Des sensations d’étranglement ou des impressions d’étouffement.

-  La peur de devenir « fou » ou de perdre le contrôle de soi.

Le trouble de panique et l’agoraphobie sont souvent regroupés dans la même entité clinique.

Les hypothèses pathogéniques développées par Klein et Fink font de la répétition des attaques de panique le syndrome nucléaire générateur d’une anxiété chronique anticipatoire, mais aussi des conduites phobiques d’évitement. ainsi l’agoraphobie devient une entité syndromique secondaire à l’apparition de trouble panique.

La plupart des auteurs, considèrent actuellement que le trouble panique et l’agoraphobie sont des troubles distincts.

Attaque de panique

Historique des attaques de panique et trouble panique

Épidémiologie des attaques et trouble panique

Clinique de attaque de panique

Critères DSM IV R d’une attaque de panique

Diagnostics associés au trouble panique

Évolution des attaques et trouble panique

Diagnostic différentiel des attaques de panique

Etiopathogénie des attaques de panique

Prise en charge des attaques de panique

Trouble panique

Critères diagnostiques DSM IV R trouble panique

Trouble anxiété généralisée

Epidémiologie trouble anxiété généralisée

Clinique de l’anxiété généralisée

Critères diagnostiques DSM IV R trouble anxiété généralisée

Evolution du trouble anxiété généralisée

Diagnostic différentiel du trouble anxiété généralisée


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